ПРОСТО ЖИЗНЬ

 

Заметки о британской медицине

Легенды о британской медицине уже обошли всю Европу. Наверное, там взрослые пугают детей: не будешь кашу есть - тебя заберет английский врач. Если когда-то тут и жили докторы Ватсоны, которые любили не зарплату, а свою работу, то они давно уже вымерли. Последний такой был доктор Фредерик Шипман да и тот, как оказалось, отправлял на тот свет пожилых леди при помощи морфия.

Помните, как у нас в поликлиниаках висели плакаты: «Не занимайтесь самолечением! Посоветуйесь с доктором!». В английских лечебницах пишут: «Не беспокойте своего доктора! Пойдите и купите в аптеке то, что вам надо сами!».

В этом есть определенный смысл, потому что фармацевты тут гораздо образованней врачей и знают, что давать при том или ином симптоме. Впрочем, конечно, «образованные» сказано исключительно, чтоб отличить их от тех, кто совсем уж не учился. Помню, как-то вздумалось мне купить парочку гепатопротекторов. Ну, там «лив-52», «эссенциале» - что там у нас дают после гепатита или при заболеваниях печени. Оказывается, в Англии такого понятия нет! Существование гепатопротекторов отрицается как лженаучный факт. Сначала я думал, что это фармацевты такие балбесы, но потом выяснилось, что кембриджские светила тоже так считают. Когда я принес такому светиле пару десятков рефератов о применении гепатопротекторов в клинике (конечно, не в английской), он забрал их для своего «эксперта», как он мне сказал. Скорее всего, унес прямо в уборную, пока никто не заметил крамольных бумажек у него в руках.

По данным Human Development Report-2005 количество терапевтов на 100 тыс. человек в Англии резко контрастирует с аналогичным показателем для других европейских стран с высоким индексом ИЧР. В странах, лидирующих по показателям ИЧР, таких как Норвегия, Исландия, Австралия, Люксембург, количество терапевтов составляет соответственно 356, 347, 249 и 255, а в США - 549. В постсоветских странах эта цифра составляет 417 для России, 330 для Кахахстана, 297 для Украины, 450 для Беларуси. В Великобритании же число врачей всего лишь 166 на 100 тыс. человек и ближе к таковой для стран Латинской Америки (171 – Мексика, 168 – Панама, 194- Венесуэлла) или Кувейта (153). Поскольку врачей в Великобритании не хватает, то теперь сюда на выходные летают эскулапы из Германии, Франции и других стран Европы подменять местных. Им за это платят по 1.500 фунтов суточных. Однако следует сказать несколько слов и о качестве английской медицины.

Начнем с того, что медицина тут «бесплатная». Это означает, что я плачу ежемесячно налог за то, что в случае если мне понадобится помощь, я ее в любой момент получу. Таким образом, в денежном выражении это то же самое, что и страховая медицина, но, поскольку сформулировано это иначе, а именно как «бесплатная» медицина, то она именно так и выглядит - как бесплатная медицина. В полном соответсвии с выражением Жванецкого: «Можете лечиться бесплатно, но если вас интересует результат. » Вот для тех, кого интересует результат, государство предоставило великолепную уникальную возможность… лечения за рубежом!

Однажды по телевизору показывали семью, которая везет лечить малолетнего ребенка в Южную Африку, потому что когда они обратились к местным эскулапам, то оказалось, что на операцию не хватает средств. Зато есть средства на ведение дурацких войн и последующий прием беженцев из всевозможных стран третьего мира.

Английский врач зарабатывает звонкую монету, особенно дантист. И вот один из таких мастеров ставит металлическую пломбу женщине как раз под золотой коронкой. После того как проходит наркоз, каждая попытка закрыть рот стоит ей разряда тока в ротовой полости. На разности металлов образуется ЭДС, как нас учили в школе. Мой личный опыт обращения к дантисту оказался не менее поучительным. Когда у меня раскололся на две половинки коренной зуб, я пришел к зубному. Он убрал одну из половинок, а вторую залепил каким-то то ли пластырем, то ли временной пломбой. Потом они с помощницей сделали страшные глаза и сообщили мне, что единственным выходом из моей проблемы является коронка. Я пытался побыстрее докопаться до сути и узнать, сколько она будет стоить. Оказалось, что можно поставить некудышнюю металлическую, за, приблизительно, 60 фунтов, а можно сделать забег в ширину и заказть золотую, что обойдется уже более чем в 300 фунтов.

Было совершенно ясно, что если я намереваюсь пользоваться тем, что останется потом от зуба, то лучше раскошелиться и поставить золотую, иначе я буду каждый день выть от боли и бегать к ним на прием. В итоге я не принял ни того, ни другого предложения, а вместо этого купил билет до Москвы, где мне сделали фотополимер. При этом стоимость билета и лечения в сумме оказалась даже ниже, чем золотая английская коронка. Московский дантист украинского происхождения объяснил мне, что по законам ЕС его английские коллеги не имеют права делать пациенту полимер, так как какой-то там имеется риск. Вместо этого они имеют полное право практически полностью лишить меня зуба, поставив коронку – так по европейским законам безопаснее, видимо. Московский врач дал мне 10-летнюю гарантию на свою работу. Три года уже прошло, все стоит, спасибо ему огромное, и ни один английский дантист не может отличить этот полимер от здорового зуба.

Есть в этой стране и пункты скорой помощи - где помощь оказывают «немедленно». Туда лучше являться сразу на носилках. Желательно иметь ножевое или огнестрельное ранение - тогда вас примут немедленно. В противном случае (если вы пришли самостоятельно), вам предложат подождать минут 40, или часа два. Вообще, пока вы ходите самостоятельно, к врачу лучше не показываться. Он сразу вас обрадует: «Как вы хорошо выглядите». Желательно нанять кого-нибудь, кто переломает вам ноги или пустит слегка кровь из носу. Использование красной краски не рекомендуется, так как вас могут привлечь за злоупотребление рабочим временем врача, работающего за деньги налогоплательщиков.

Если вы попадаете в аварию, то для вас же лучше иметь как можно больше травм. Если из вас не льется кровь и суставы не волочатся по земле, скорее всего вы получите универсальный совет врачей в этой стране - пойти домой полежать, а если голова не пройдет, то прийти через три дня.

Один раз я обратился в такой вот пункт скорой помощи. В результате неосторожности я пробил насквозь кожу на лице. После двух часов ожидания меня осмотрел чернокожий доктор в синем халате, которого я сначала принял за полотера. Доктор очень плохо говорил по-английски и спросил меня, что это такое зеленое я наложил на рану (у меня был небольшой запас зеленки). Я попытался ему объяснить, что это антисептик. На лице доктора отразилось изумление. То ли он вообще никогда не слышал об антисептиках, то ли удивился, что они бывают зеленого цвета. Он дал мне ценный совет – промывать рану соленой водой и больше ничего не делать – все заживет и так. Я спросил: не нужно ли наложить швы? Он парировал, что рана ерундовая. В результате, как и следовало ожидать, края раны срослись неправильно, образовав на подбородке холмик. Но я рад, что этот доктор не стал меня лечить. Скорее всего, если бы он попытался наложить швы, меня бы уже не было в живых.

Еще одна развлекаловка - попасть к специалисту. Специалистов тут крайне мало и все они на вес золота. Сначала надо убедить лечащего терапевта в необходимости вашего визита к специалисту. Тут, чем больше вы знаете – тем лучше для вас. Иначе он выпишет лекарство, которое загонит вас в могилу и на этом все закончится. Если все же удалось убедить терапевта, что вам таки позарез необходим специалист, то вас поставят в очередь и известят по почте, в какой день могут принять. Этот день выбирается исключительно в соответствии с графиком специалиста и никак не согласуется с вашими планами. Этот день может наступить через неделю, а может и через шесть месяцев, в зависимости от загруженности центра.

Обычную флюорографию, которую делают в любом постсоветском городе на каждом углу за считанные минуты, тут иногда ждут месяцами. Одна девушка пришла к врачу с болями в желудке. Пока ей удалось убедить его в необходимости эндоскопии, пока подошла ее очередь, необходимость в обследовании отпала - девушка умерла от рака желудка. Кембриджский профессор, лауреат Нобелевской премии, лежит неделю на носилках в корридоре в адденбрукском госпитале в ожидании медицинской помощи. Женщине с опухолью головного мозга семь месяцев отсрочивают операцию, регулярно делая ей сканирование. Видимо, изучают, как развивается опухоль, пока она ее не прикончит…

Недавно я слушал радио и не мог понять – или это какая-то развлекательная черноюморная программа, или они всерьез. Одна дама попала в аварию, как результат – черепно-мозговая травма. Нужно немедленно делать MRI, потому как она практически в коматозном состоянии. Ее поставили в очередь на скан, которая подойдет через 18 месяцев! Но оказалось, что в виду исключительно тяжелого случая, можно сделать скан в частном порядке и ждать придется всего несколько месяцев. Персонал больницы обсудил этот вопрос и признал, что так долго ждать нельзя и назначили ей скан… через 26 недель!

Недавно женщину просто убили прямо в больнице, прописав ей лекарство, которое предназанечалось другому пациенту. Ее положили в палату, на которой забыли сменить табличку с именем и предписанием ее предшественницы. Еще один свежий случай – молодую девушку просто спалили радиацией: ошиблись с дозой. Теперь девушка либо умрет, либо останется на всю жизнь идиоткой, потому как облучали головной мозг. Иногда у меня возникает вопрос – зачем здесь вообще медицина? Наверное, для того, чтобы квалифицированно зарегистрировать факт смерти.

Кстати, средняя продолжительность жизни в Англии довольно высокая – такая же, как и в более благополучном по части медицины Люксембурге (78 лет). Так что может ну ее, эту медицину?

Андрей СУХОДУБ.

 



  • На главную